Gorączka przy mononukleozie u dziecka potrafi być wyjątkowo niepokojąca, bo często jest wysoka i utrzymuje się dłużej niż przy zwykłej infekcji.
Mononukleoza – objawy
Najbardziej charakterystyczny jest zestaw trzech objawów, czyli gorączka, silny ból gardła i powiększone węzły chłonne. To tak zwana triada, która u dzieci z mononukleozą pojawia się najczęściej. Nie każde dziecko ma jednak wszystkie trzy objawy jednocześnie, zwłaszcza na początku choroby lub przy łagodniejszym przebiegu.
Mononukleozę wywołuje najczęściej wirus Epsteina-Barr (EBV). Choroba potrafi dawać objawy podobne do grypy, dlatego pierwsze dolegliwości bywają mylone z przeziębieniem.
Najbardziej charakterystyczny jest zestaw objawów, a nie pojedynczy symptom. Sam ból gardła lub sama gorączka nie wystarczą do rozpoznania mononukleozy.
Jak wygląda gorączka przy mononukleozie?
Gorączka w mononukleozie bywa wysoka, często w przedziale 38,5–40°C. U wielu dzieci utrzymuje się przez wiele dni, nieraz 10–14 dni, a w części przypadków nawet dłużej. To dłużej niż w typowej infekcji wirusowej górnych dróg oddechowych.
Jednocześnie przebieg bywa zmienny. U niektórych dzieci gorączka może być niższa i krótsza, u innych słabo reaguje na leki przeciwgorączkowe. Sama wysoka temperatura nie jest jednak dowodem na mononukleozę, bo pojawia się w wielu chorobach.
Dlaczego mononukleoza bywa mylona z anginą?
Silny ból gardła, powiększone migdałki i nalot na migdałkach sprawiają, że obraz choroby może do złudzenia przypominać anginę. W mononukleozie nalot nie występuje jednak u wszystkich dzieci, a jego brak wcale nie wyklucza tej choroby.
Różnicę częściej widać w objawach towarzyszących. Mononukleoza zwykle mocniej wiąże się z powiększonymi węzłami chłonnymi, wyraźnym osłabieniem i dłużej utrzymującą się gorączką niż typowa angina. Jeśli dziecko ma gorączkę, ból gardła i jednocześnie powiększone węzły chłonne, podejrzenie mononukleozy rośnie.
To ważne, bo podanie antybiotyku z grupy aminopenicylin przy mononukleozie może wywołać wysypkę. Dlatego przy niepewnym obrazie lepiej skonsultować dziecko z lekarzem, zanim włączymy leczenie przeciwbakteryjne.
Mononukleoza – objawy dodatkowe
Poza triadą u części dzieci występują także inne objawy. Nie są one stałe, ale warto je znać, żeby nie pominąć szerszego obrazu choroby.
Do objawów dodatkowych zaliczamy:
- osłabienie i wyraźne zmęczenie, które potrafi się utrzymywać dłużej niż sama gorączka.
- obrzęk powiek, częściej obserwowany u młodszych dzieci.
- powiększenie śledziony lub wątroby, które może dawać dyskomfort w jamie brzusznej.
- wysypka, zwłaszcza po podaniu antybiotyków z grupy aminopenicylin.
Nie wszystkie dzieci mają pełny zestaw objawów. Młodsze dzieci potrafią mieć mniej typowy obraz, dlatego przy gorączce i bólu gardła zawsze warto patrzeć na całość dolegliwości.
Kiedy iść z dzieckiem do lekarza?
Jeśli u dziecka występuje gorączka z silnym bólem gardła i powiększonymi węzłami chłonnymi, warto skonsultować się z pediatrą. Szczególnie pilnie, gdy dziecko ma trudności z połykaniem, piciem albo oddychaniem.
Nie ma potrzeby samodzielnego odróżniania mononukleozy od anginy. Ocenę kliniczną i ewentualne badania powinien przeprowadzić lekarz, bo sam wygląd gardła bywa mylący. Przy niepokojących objawach lepiej zasięgnąć porady niż czekać kilka dni.
Uwaga! Powyższy artykuł nie zastępuje porady medycznej i powinien być traktowany wyłącznie w celach informacyjnych. W przypadku jakichkolwiek pytań czy też problemów zdrowotnych, skontaktuj się ze specjalistą.

